Symptomer
Lokalisert smerte hos pasienter med tidligere kreftdiagnose bør alltid føre til mistanke om mulige skjelettmetastaser. Smerter er oftest det første symptomet på dette. Intensiteten kan være varierende, og smerten beskrives ofte som gnagende, også til stede i hvile og om natten. Forverring ved belastning kan være et tegn på truende fraktur.

Undersøkelse
Smertene kan debutere lenge før metastasene kan påvises med røntgen. Scintigrafi viser tidlig økt opptak, men undersøkelsen har falske positive resultat og vil dessuten være negativ ved myelomatose, plasmocytom og lymfom. Denne undersøkelse brukes nå mest som screening og MR benyttes ved mistanke om lokalisert metastase.

Laboratorieprøvene er oftest uten verdi. Biopsi av skjelettmetastaser vil ofte være aktuelt. Dette kan gjøres som borebiopsi ved hjelp av CT. Konvensjonell røntgenundersøkelse av det samme området blir derfor et nødvendig supplement og skal alltid utføres ved mistanke om skjelettmetastaser. Ytterligere utredning med CT og/eller MR er viktig dersom man har sterk klinisk mistanke om skjelettmetastaser, og dette ikke kan bekreftes ved de to ovennevnte undersøkelser.